梅毒与HIV感染：河北精子库提供的性健康信息

梅毒是由密螺旋体中的苍白螺旋体感染引起的全身性疾病，主要通过性接触或胎盘传播。梅毒的临床表现复杂多变，可以模仿许多疾病。HIV感染女性合并梅毒的临床表现特点与一般梅毒患者相似，但由于HIV感染导致免疫力低下，可能影响实验室检测结果，出现前带现象，即假阴性。对于合并感染者，应考虑进行腰穿检查脑脊液，以排除神经梅毒。关于治疗方案，是否需要加大剂量或延长疗程尚不明确。

早期梅毒指病期在2年以内，主要侵犯皮肤、黏膜的梅毒。根据症状，早期梅毒又可分为一期梅毒和二期梅毒。晚期梅毒则是早期梅毒未加治疗或治疗不充分，通常发生于感染后4~5年，包括三期梅毒、心血管梅毒及神经梅毒等。

一期梅毒的主要症状为硬下疳和梅毒性横痃，一般无全身症状。硬下疳是梅毒螺旋体在侵入部位引起的无痛性炎症反应，表现为圆形或椭圆形、边缘清楚、周边隆起、基底平坦、内红色、表面有少量浆液分泌物的无痛性溃疡，常为单发，好发于外生殖器，潜伏期平均3周。

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